抗流感病毒药,奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦之间的区别

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011090312/2023-65936
主题分类
食品药品监管
发文日期
2023年11月30日 17:38:27
发布机构
张湾区市场监管局
文号


                                       人体对付流感病毒的方法

每个流感病毒颗粒表面都有两只手。

一只手叫血凝素(HA),另一只手叫神经氨酸酶(NA)

呼吸道上皮细胞对付流感病毒的方法是“关门打狗”。

首先,呼吸道上皮细胞表面上的唾液酸受体,与流感病毒表面上的血凝素(HA)结合,使病毒进入细胞内;然后再通过唾液酸把子代病毒封锁在细胞内,阻止其扩散到其它细胞。

流感病毒为了逃出细胞,必须动用另一只手神经氨酸酶(NA),切割(水解)病毒颗粒与唾液酸受体的连接。


                                          抗流感病毒作用机制

阿比多尔属于血凝素抑制剂。

通过抑制流感病毒血凝素的活性,阻止病毒进入人体细胞内。另外,还可以诱导干扰素生成,发挥广谱抗病毒作用。

奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂。

通过抑制流感病毒神经氨酸酶的活性,把子代病毒封锁在感染细胞内,阻止其继续扩散至其他人体细胞。

玛巴洛沙韦属于RNA聚合酶抑制剂,直接抑制病毒RNA在人体细胞内的合成。

温馨提示:

法维拉韦(法匹拉韦)是一种新型RNA聚合酶抑制剂,用于治疗成人新型或再次流行的流感(仅限于其它抗流感病药物治疗无效或效果不佳时使用)


                                       玛巴洛沙韦,只需服用一次

IⅢ期临床研究结果显示:

玛巴洛沙韦缓解流感症状时间与奥司他韦相当,至病毒排毒停止的中位时间较奥司他韦缩短48小时。

在改善乙型流感症状方面玛巴洛沙韦显著优于奥司他韦。

玛巴洛沙韦属于前体药物,活性代谢产物巴洛沙韦的半衰期长达99.7小时,只需服用一次。

奥司他韦属于前体药物,活性代谢产物的半衰期6~10小时,需每日给药2次,连续用药5天。

阿比多尔的半衰期10.5小时,需每日给药3次,连续用药5天。

特别提醒:

玛巴洛沙韦片避免与乳制品、钙强化饮料、含钙、铁、镁、锌、硒的药物同时服用。

不良反应

奥司他韦、玛巴洛沙韦:

可能会引起神经系统不良反应(谵妄、行为异常和幻觉),家长应密切观察儿童服药后是否有异常行为。

阿比多尔:

国内进行的阿比多尔人体生物等效性试验中,服药3小时后部分健康受试者出现心动过缓的情况。有窦房结病变或不全的患者慎用。

特别提醒:

奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦均属于处方药,请在医生药师指导下使用。